治疗青春痘北京医院 http://baidianfeng.39.net/a_ht/210112/8582557.html 新栏目取自浙江省结核病诊疗中心编写的《结核病防治百题问答版》,每天解答一个结核病问题,旨在普及结核病防治知识,促进公众对结核病知识的了解。 肺结核合并糖尿病的治疗原则? 糖尿病患者是结核病的易感者。糖尿病合并肺结核时,在积极控制糖尿病的同时,抗结核药物的应用原则与单纯肺结核一致,同时需考虑抗结核药物可能对糖尿病的急、慢性并发症的影响。如异烟肼可加重糖尿病性神经病变;链霉素、丁胺卡那霉素、卷曲霉素等有一定的肾毒性,对糖尿病肾病有不利影响;乙胺丁醇可加重糖尿病视神经病变;利福平可加速某些降糖药物的灭活等。糖尿病合并初治肺结核可采用含异烟肼、利福平的3药或4药方案,疗程一般1年,必要时可适当延长,治疗结束后需定期随访。糖尿病并发复治结核病例,需选用敏感药物的联合方案,疗程据病情及痰菌变化而定;并发耐药及耐多药肺结核的治疗原则与耐药结核病相同,但更需注意对糖尿病并发症的影响。 浙江结核病诊疗中心 浙江省结核病诊治质控中心