携手防治肺结核守护健康呼吸

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，除毛发和牙齿外，人体其他器官系统都可能受到感染而发病，但主要侵犯肺脏，称为肺结核，肺结核占各种类型结核病的80%以上，是结核病的主要类型。

结核病是一种呼吸道传染病，传染源是排菌的肺结核患者。传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、唱歌、大声说话时，含有结核分枝杆菌的飞沫可经其鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成气雾（或称为飞沫），较大的飞沫很快落在地面，而较小的飞沫很快蒸发成为飞沫核，可长时间悬浮在空气中。含菌的飞沫核被吸入肺泡，就可能引起感染。相关研究显示，每个肺结核患者一生可以传染10-15人。

肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰，咯血或血痰，有的人会有低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等。有咳嗽、咳痰2周及以上，咯血或血痰等症状的人，通常叫肺结核可疑症状者。出现肺结核可疑症状时，要想到自己有可能患了结核病，应及时、主动到当地结核病定点医疗机构进行检查。

检查的方法主要有结核分枝杆菌检查和胸部影像学检查。实验室结核分枝杆菌检查包括针对痰液等标本，进行涂片、培养和快速分子生物学检查。电子支气管镜在结核病诊断中的广泛应用，更好的满足了对疑难病例获取病理标本的临床需要，已成为结核病诊断中十分重要的手段。

常规支气管镜获取标本进行相关检测可实现肺结核的早期诊断。支气管镜下多种联合检测可提高菌阴肺结核早期诊断率，避免漏诊及误诊。BALF（支气管肺泡灌液）结核杆菌检测具有较高的诊断价值。对所有肺结核及可疑肺结核患者均可进行支气管镜检查，全部病例均在可疑部位活检、刷检并镜下吸痰或灌洗留取标本，进行组织学、细胞学和病原学检测。支气管镜介入诊断技术是支气管结核最可靠和最准确的方法。

一旦被诊断为肺结核，要尽早接受正规的抗结核治疗，遵从医嘱，按时服药，定期复查，树立信心；注意休息和加强营养；注意个人卫生，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻；尽量减少外出，必须外出时需佩戴口罩。

文字/宁鑫

编辑/张心源

审核/马国宣

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