< 原创陈彬浙里健教 年3月24日 是第29个世界防治结核病日 今年的宣传主题是 “你我共同努力终结结核流行” 据世界卫生组织（WHO）发布的年全球结核病报告数据显示，年全球估计有万人患结核病，其中新诊断结核病患者人数为万人。而中国是全球第三大结核病高负担国家，年估算的结核病新发患者数为74.8万。 近年来，我国在结核病防治成效方面已取得了非常显著的效果，结核病患者的治愈率常年保持在90%左右，并且近20年实现了肺结核发病率和死亡率的双下降，但由于我国人口众多，经济社会发展又不平衡，结核病负担仍然较为严重。 那么，我国的结核病防控重点在哪里？对于我们普通人来说，在日常工作生活中该如何做好自我防护，避免感染结核病呢？对此，我们专门采访了浙江省疾病预防控制中心结核病防制所陈彬所长。 “其实，活动性肺结核只是结核病的冰山一角。据估计，全球约有1/4的人口在感染了结核分枝杆菌后会成为潜伏感染者，我国约有20%的人口是结核潜伏感染者，是全球结核潜伏感染负担最重的国家之一，这部分人群有5%~10%会在其一生中发展为活动性结核病，且有相当一部分人发病在初次感染后5年内。”陈彬所长介绍。 01 什么是结核潜伏感染 结核潜伏感染（latenttuber-culosisinfection,LTBI）的定义是指机体感染了结核分枝杆菌，但没有发生临床结核病的症状和体征，且没有临床细菌学和影像学方面活动性结核病的证据。 世界卫生组织提出，结核潜伏感染是指机体对结核分枝杆菌抗原有持续性的免疫应答，但无活动性结核病临床证据的一种状态。由于结核潜伏感染的诊断没有结核病病原学和病理学依据，需要通过检测人体结核分枝杆菌感染的相关免疫应答状态来确定是否为结核分枝杆菌感染，排除活动性结核病之后才能确定为结核潜伏感染。 结核潜伏感染者一般不会有结核病相关的症状和体征，也没有传染性。如果在多种诱发因素的影响下，一旦患者体内结核杆菌被激活后，随着病情的发展，会转变为活动性肺结核，这时，患者就会出现明显的临床症状表现，比如咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咯血、盗汗等，病情严重时还可能导致结核分枝杆菌外侵,累及其他脏器。 “需要强调的是，结核病患者常见临床症状与感冒类似，但并不完全一样，肺结核患者的症状具有长期性，并非一两周就可痊愈。因此，当自己长期患有感冒症状时，需要
